ERN4030 – Avansert klinisk ern?ring 1
Beskrivelse av emnet
Timeplan, pensum og eksamensdato
Kort om emnet
Dette emne omhandler i hovedsak ern?ringsbehandling av voksne personer med sykdomsrelatert underern?ring og kreft i alle faser av sykdommen, eksemplifisert gjennom kreft i hode og hals. Ern?ringsbehandlingen inkluderer bruk av hele ern?ringstrappen, og med spesielt vekt p? n?ringsdrikker, sonde- og intraven?s ern?ring. Emnet inkluderer ogs? reern?ringssyndrom, kakeksi og sarkopeni, samt farmakologi, kreftbehandling og kreftomsorg.
Emnet bygger videre p? tidligere kunnskap om patogenese og ern?ringsepidemiologi ved kreft, og det legges stor vekt p? anvendelse av kunnskap fra tidligere emner om prosess for ern?ringsbehandling. Emnet inkluderer klinisk praksis i kommune eller bydel med b?de anvendelse av prosess for ern?ringsbehandling og hverandre-vurdering. ?
Hva l?rer du?
Kunnskap
Ved fullf?rt emne skal du kunne:
- Gj?re rede for definisjon av sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi, reern?ringssyndrom og sarkopeni.
- Gj?re rede for etiologi, forekomst, symptomer knyttet til matinntak, konsekvenser, utfordringer og prognoser ved diagnosene kreft (spesielt kreft i hode og hals), sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi, reern?ringssyndrom og sarkopeni.?
- Gj?re rede for de molekyl?re mekanismene ved sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi og reern?ringssyndrom.
- Gj?re rede for bivirkninger, ern?ringsutfordringer og senkomplikasjoner ved kreftbehandling generelt, og etter kirurgi i?hode og hals spesielt.
- Gj?re rede for m?l og prinsipper i kreftomsorgen.?
- Gj?re rede for kostanbefalinger, n?ringsanbefalinger og n?ringsbehovet til pasienter med kreft, spesielt ved kreft i hode og hals, sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi, reern?ringssyndrom, sarkopeni, og for pasienter i palliasjon, ved bruk av relevante retningslinjer.
- Gj?re rede for indikasjon for og komplikasjoner ved bruk av n?ringsdrikke.
- Gj?re rede for indikasjon, kontraindikasjoner, administrasjonsveier og komplikasjoner, inkludert metabolske, knyttet til sonde- og intraven?s ern?ring.
- Beskrive prinsipper for vanlige farmas?ytiske?behandlingsregimer.
- Beskrive de vanligste/mest brukte legemidler som foreskrives i Norge og kunne identifisere potensielle bivirkninger.
- Beskrive de vanligste interaksjoner mellom legemidler og n?ringsstoffer, og interaksjoner mellom ulike legemidler.
Ferdigheter
Ved fullf?rt emne skal du kunne:?
- Bruke relevante retningslinjer til ? identifisere personer i risiko for sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi, reern?ringssyndrom og sarkopeni.?
- Bruke PG-SGA og GLIM-kriterier til ? vurdere risiko for og grad av underern?ring.?
- Diagnostisere pasienter med sykdomsrelatert underern?ring og sette relevante ICD-10 koder for underern?ring.
- Bruke prosess for ern?ringsbehandling til ? stille en ern?ringsdiagnose p? pasienter med kreft, spesielt kreft i hode og hals, sykdomsrelatert underern?ring, kakeksi, reern?ringssyndrom og i palliasjon.
- Bruke hele ern?ringstrappen og relevante retningslinjer til ? utforme individuelt tilpasset ern?ringsbehandling av pasienter med kreft, spesielt kreft i hode og hals, sykdomsrelatert underern?ring, reern?ringssyndrom og kakeksi, og dokumentere i et journalnotat. ?
- Dr?fte ern?ringsbehandling ved kakeksi, sarkopeni og til pasienter i palliasjon.?
- Designe og kommunisere en ern?ringsplan for oppstart og nedtrapping av sonde- og/eller intraven?s ern?ring.
- Dr?fte innhold i n?ringsdrikker, sondeern?ring og intraven?s ern?ring ut i fra ern?ringsbehov.?
- Formidle individuelt tilpasset ern?ringsbehandling av pasienter med kreft, spesielt kreft i ?vre GI, sykdomsrelatert underern?ring, reern?ringssyndrom og kakeksi, til pasienter og annet helsepersonell.
Generell kompetanse?
Ved fullf?rt emne skal du kunne:
- Reflektere rundt etiske problemstillinger knyttet til m?l for ern?ringsbehandling og -intervensjon i alle faser av kreftsykdom, ved sykdomsrelatert underern?ring og kakeksi.
- Reflektere rundt ern?ringsomsorg og medisinsk ern?ring, mat og helse i sykehus som en menneskerettighet. ?
- Anvende kunnskaper og ferdigheter til ? drive kunnskapsbasert ern?ringspraksis for pasienter med kreft, spesielt kreft i hode og hals, sykdomsrelatert underern?ring, reern?ringssyndrom og kakeksi, og til ? dokumentere ern?ringsbehandling i journalnotat.?
Opptak til emnet
Forbeholdt studenter p? Klinisk ern?ring (master).
Studenter m? hvert semester?melde seg til undervisningen og melde seg til eksamen?i Studentweb.
Dersom du ikke allerede har studieplass ved UiO, kan du s?ke opptak til v?re?studieprogrammer.
Det er viktig at du tar stilling til?kontrollsp?rsm?lene?for MRSA p? nytt. Svarer du ?ja? p? noen av de syv kontroll-sp?rsm?lene, betyr det at du m? teste deg. Resultatet av pr?ven m? foreligge f?r du kan delta i praksis undervisning. Eventuelle pr?vesvar skal leveres til?MED-studieinfo.
Obligatoriske forkunnskaper
Obligatoriske forkunnskaper: ERN3020 – Laboratoriearbeid i ern?ringsforskning?og ERN3030 – Forebyggende ern?ring - fra individ til samfunnsniv?.
En programstudent som har v?rt borte fra studiet i mer enn to ?r sammenhengende kan p?legges av fakultetet ? gjenta tidligere godkjent obligatorisk undervisning, og/eller tidligere best?tte eksamener f?r studenten f?r g? videre i studiet.
Overlappende emner
- 10 studiepoeng overlapp med ERN3200 – Forebyggende og klinisk ern?ring (nedlagt).
Undervisning
Ern?ringsstudiet er et heltidsstudium og det forventes at du stiller forberedt til undervisning.
Fagressurser kan ikke videreformidles eller publiseres uten s?rskilt tillatelse fra eier av opphavsretten til materialet.
Undervisningen i emne best?r av forelesninger, gruppearbeid, felles?velser, seminarer, kasuistikkbasert l?ring, journalskriving, nettbasert l?ring / ?flipped classroom?, hverandrevurdering og praksis.
Emne har flere obligatoriske aktiviteter som m? v?re godkjent for at du skal kunne g? opp til eksamen:
- Undervisningsaktiviteter
- Praksis
- Skriftlige oppgaver
Det er tre obligatoriske undervisningsaktiviteter, og du m? delta p? minst et av to seminarer:
- Seminar 1: gjennomgang og fremlegging av journalnotat som inkluderer plan for sonde- og/eller intraven?s ern?ring.
- Seminar 2: gjennomgang og fremlegging av journalnotat med plan for ern?ringsbehandling ved risiko for reern?ringssyndrom.
Frav?rsgrensen skal dekke normalt sykdomsfrav?r og lignende. Du f?r derfor ikke gyldig forfall til undervisning p? grunnlag av legeattest, selv om frav?ret skyldes hindringer som du selv ikke kan lastes for. I s?rlige tilfeller, for eksempel ved alvorlig eller langvarig sykdom, kan du s?ke om tilrettelegging.
Det er obligatorisk praksis med krav om bruk av Mini-CEX:
- En uke praksis i kommune eller bydel (inkluderer for- og etterarbeid).
- I praksis skal du bruke Mini-CEX til vurdering- og tilbakemelding av medstudenter under minimum en pasientsamtale per student (hverandrevurdering). ?
Det er obligatoriske skriftlige oppgaver:
- Refleksjonsnotat fra praksis i kommune eller bydel?
- Ett skriftlig journalnotat fra kasusoppgave
Eksamen
Individuell muntlig pr?ve. Varighet 15 minutter.?
Obligatorisk aktivitet m? v?re godkjent for ? kunne g? opp til eksamen.
Om du ikke best?r eksamen kan du ordin?rt ikke fortsette studiel?pet ditt f?r eksamen er best?tt. G?r du opp til ny/utsatt eksamen, kan du fortsette ? f?lge undervisning i emner senere i utdanningsl?pet ditt frem til sensur eller klagesensur er publisert.
Eksamen og sensur ved Det medisinske fakultet.
Eksamensspr?k
Eksamensoppgaven er?p? norsk. Du kan?svare p? norsk, svensk eller dansk.
Frist for ? endre m?lform i Studentweb er 1. september.
Karakterskala
Emnet bruker best?tt/ikke best?tt.??Les mer om?karakterskalaen.
Adgang til ny eller utsatt eksamen
Om du ?nsker ? ta eksamen p? nytt har du mulighet til ? gj?re det ved neste ordin?re eksamen. Du melder ifra om dette i nettskjema innen 1. september for emner med eksamen p? h?stsemesteret og 1. februar for emner med eksamen p? v?rsemesteret.
Mer om eksamen ved UiO
- Kildebruk og referanser
- Hvordan bruke KI som student
- Tilrettelegging p? eksamen
- Trekk fra eksamen
- Syk p? eksamen / utsatt eksamen
- Begrunnelse og klage
- Ta eksamen p? nytt
- Fusk/fors?k p? fusk
Andre veiledninger og ressurser finner du p? fellessiden om eksamen ved UiO.