Emnet gir en videreg?ende oppl?ring i sentrale forst?elsesm?ter, begreper og intervensjoner i terapeutisk arbeid med personer som har en psykoselidelse, samt deres familier. Behandlingen er forankret i et overordnet ?recovery?-perspektiv p? alvorlige psykiske lidelser.
Klinikk for psykosebehandling ble opprettet i 2021 som det f?rste praktikum for profesjonsstudenter i psykologi med vekt p? psykosebehandling. Tilbudet omhandler utredning av og behandling for personer med en f?rstegangspsykose. Oppl?ringen skal gi en integrert forst?else av behandling av psykoselidelser, inklusive psykoedukative tiltak, familieintervensjoner og psykoterapeutiske intervensjoner. Behandlingen er bredspektret fordi psykoselidelser ofte er forbundet med komorbide psykiske lidelser, som angstlidelser, depresjon og s?vnproblemer, og med ulike sosiale problemer og funksjonsproblemer. Psykoterapien rettes mot ? l?se problemer i pasientens hverdag og mot ? oppn? m?l som er viktige for pasienten. Tiltak for ? mestre psykotiske symptomer, for eksempel stemme h?ring, st?r sentralt, likeledes behandling for angstlidelser og depresjon. Dessuten integreres ofte tiltak for mestring av utdanning eller arbeid i behandlingen.
Differensialdiagnostiske problemstillinger knyttet opp til relaterte tilstander, slik som posttraumatisk stresslidelse, dissosiativ lidelse, bipolar lidelse og rusutl?st psykose, er sentrale i utredningsfasen. Behandlingen er ?recovery?-orientert, ved ? v?re mestringsrettet og tilpasset den enkelte pasient, og ved ? ta utgangspunkt i pasientens egne m?l for behandlingen. Behandlingen bygger opp under resiliensfaktorer hos pasientene for ? oppn? ?nskede behandlingsm?l, og det formidles h?p om at bedring vil skje. Det er lagt vekt p? stor grad av egenaktivitet fra studentenes side i ? innhente, legge frem og dr?fte sine pasientbehandlinger i lys av oppdatert kunnskap fra longitudinell forskning p? temaer som nevrokognitiv utvikling, ?recovery? og resiliens.
Rekruttering av pasienter
Pasienter som selekteres til studentklinikken vil v?re i gruppen risiko for psykoseutvikling eller etablert f?rstegangspsykose. Pasientene rekrutteres gjennom Spesialisert poliklinikk, Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen og gj?res i 澳门葡京手机版app下载 med fagl?rer ved PSI. Behandlingen og veiledningen skjer i hovedsak i terapilokaler ved Spesialisert poliklinikk, men noe utredningsarbeid og veiledning kan ogs? finne sted i PSIs lokaler.
Praktisk gjennomf?ring
I denne oppstartfasen har vi tatt inn 4 studenter som vil f?lge to pasienter og deres familier i ett ?r. Alle behandlingstimene tas opp p? video. Hvert studentpar m?tes en gang i uken i halvannen time sammen med veileder. Pasientene har vanligvis én terapitime i uken med pasient, men det kan ogs? bli flere terapitimer i uken knyttet til familiearbeid. Det arrangeres undervisningsklinikker der studentterapeutene legger frem. Veileder er til stede.
Hva l?rer du?
Kunnskapsm?l
Du skal ha kunnskap om:
- Alvorlige psykiske lidelser, inkludert samsykelighet, traumereaksjoner, suicidalitet, rus og avhengighet.
- Fellesfaktorer, spesifikke faktorer og personfaktorer i psykoterapeutisk endringsarbeid.
- Ulike evidensbaserte behandlingsteorier og modeller b?de for ? forst? psykiske lidelser og for psykologisk behandling.
- Psykologiske aspekter knyttet til tverrfaglig rehabilitering.
- Sentrale elementer for allianseskapende arbeid med pasienter med psykoselidelser.
- Hva som predikerer prognose ved psykoselidelser.
- Viktige elementer i stress-s?rbarhetsmodellen.
- Perspektiver p? medikamentell behandling ved psykoser.
- Utredningsverkt?y for psykosesymptomer og vanlige tilleggsvansker.
- Grunnlaget for valg av m?l og metoder i psykosebehandling.
- Hvordan behandlingen kan tilpasses til ulike faser i utvikling av psykoselidelser.
- Potensielt psykisk belastende sider ved behandlerrollen, og hvordan du kan forholde deg til disse i fremtidig yrkesut?velse.
- Hvordan forst?else av psykisk helse og behandling kan variere p? tvers av grupper og kulturer.
Ferdighetsm?l
Du skal kunne:
- M?te mennesker med psykoselidelse p? en m?te som bygger gode relasjoner og p? en selvstendig m?te bruke relasjonelle ferdigheter som er sentrale i etablering og opprettholdelse av terapeutiske allianser og 澳门葡京手机版app下载sallianser.
- Formidle informasjon om diagnoser p? en m?te som gir motivasjon for videre behandling.
- Foreta begrunnede valg av relevante metoder for utredning og behandling
- Gjennomf?re kartlegging og diagnostisk utredning.
- Formidle kunnskap om psykoselidelse og behandling til pasient og familie via psykoedukasjon.
- Dokumentere utredning, diagnostisering og behandling i pasientjournal, i tr?d med gjeldende regelverk.
- Bruke ulike metoder for ? sikre tilbakemelding fra pasienter om behandlingsresultat, -prosess og allianse, og benytte disse for ? tilpassebehandlingstilbudet.
- Analysere og forholde deg kritisk til komplekse faglige sp?rsm?l, ulike roller og muligheter i arbeidet med alvorlige psykiske lidelser, og til samhandling og oppgavefordeling mellom tjenesteniv?ene.
- Selvstendig anvende grunnprinsippene for psykososiale intervensjoner i kriser.
Generell kompetanse
Du skal kunne:
- Anvende dine kunnskaper og ferdigheter p? en selvstendig m?te til ? planlegge, gjennomf?re og evaluere ulike evidensbaserte terapeutiske intervensjoner overfor alvorlige psykiske lidelser, b?de p? individ-, familie og gruppeniv?.
- Drive en kunnskapsbasert og forsvarlig behandlingspraksis for pasienter med psykose og deres familie.
- Anvende dine kunnskaper og ferdigheter til ? integrere forskning, klinisk ekspertise og pasientens egenskaper og ?nskem?l for ? tilpasse utredning og behandling.
- Formidle et behandlingsrasjonale til pasienter/brukere og benytte ulike metoder for ? sikre pasienters/brukeres medvirkning i, og valg om, egen utredning og behandling.
- Forholde deg ansvarlig til lovgivning og retningslinjer for pasientrettigheter og pasientbehandling.
- Forholde deg aktivt, fleksibelt, dr?ftende og informert til erfaringer du f?r i klinisk praksis, b?de med henblikk p? enkeltsaker, din egen fungering som terapeut, problemstillinger i fagfeltet og organisatoriske betingelser for forsvarlig behandling.
- Anvende relevant forskningslitteratur i teoretisk, empirisk og praktisk sammenheng, og anvende din informasjons -og forskningskompetanse til ? oppdatere deg faglig.
- Kritisk analysere og formidle relevant forskning og beherske psykologfaglige uttrykksformer.
Langsg?endekurs - intensivkurs i psykose
Kurset gis som et intensivkurs f?r oppstart i psykosepraktikum. Det er ogs? ?pent for studenter p? andre klinikker ? hospitere p? intensivkurset. ?nsker du ? hospitere ta kontakt med emneansvarlig for psykoseklinikken eller psykologisk institutt.
Dette intensivekurset er psykosestudentenes langsg?endekurs.
Hva l?rer du?
Kunnskapsm?l
Du skal kunne:
- Redegj?re for ulike perspektiver p? psykoseutvikling
- Ha kunnskap om de mest vanlige tilleggsvanskene ved psykoselidelser
- Kjenne til hva som predikerer prognose ved psykoselidelser
- Kjenne til relevante utredningsverkt?y for psykosesymptomer og vanlige tilleggsvansker
- Kunne differensiere mellom posttraumatisk stress/dissosiasjon, schizofreni, bipolar lidelse og rusutl?st psykose
- Kjenne til nasjonale retningslinjer for psykosebehandling
- Kunne grunnprinsippene i ulike metoder for psykosebehandling og vanlige tilleggsvansker
- Tilpasse behandlingen til ulike faser i psykoselidelser
- Ha kunnskap om utredning og behandling av psykose hos innvandrere
- Kunne vurdere egnethet for f?rerkort hos personer med psykoselidelser
- Ha kunnskap om tverrfaglig 澳门葡京手机版app下载
Ferdighetsm?l
Du skal kunne:
- M?te mennesker med psykose p? m?ter som bygger gode relasjoner
- Formidle psykosediagnoser p? en m?te som gir motivasjon for videre behandling
- Anvende relevante utredningsverkt?y
- Lage en plan for behandling og oppf?lging av pasienter med psykose
- Anvende ulike metoder relevante for psykosebehandling
- Ha ferdigheter i tverrfaglig 澳门葡京手机版app下载 og ansvarsdeling
Undervisning:
Undervisning i intensivuken for psykoseklinikken foreg?r i starten av semesteret.
Studentene skal ha kasuspresentasjoner, gruppearbeid, rollespill og diskusjon.
Det er obligatorisk aktivitet p? emnet, og det kreves 80 prosent oppm?te og deltakelse p? all undervisning. Det tillates frav?r opp til 6 timer denne uken.
Godkjente obligatoriske aktiviteter er gyldige de to neste semestrene emnet tilbys.
Retningslinjer for staff p? Klinikk for psykosebehandling
1. Fortell f?rst om hvilke forventninger dere har til staffen. Legg fram kort om bakgrunnsinformasjon som kj?nn, ung/gammel, bor alene/hjemme osv. som ikke er identifiserbare opplysninger. Denne gruppen er s?rbar for ? bli gjenkjent fordi det er f? pasienter p? denne klinikken.
2. Legg fram hvordan dere som terapeuter s? langt forst?r pasientens utfordringer og ressurser og hvilke valg dere har gjort med tanke p? utrednings- og behandlingsmetoder (maksimum 30 min).
3. Formuler en eller i h?yden to problemstilling(er) som dere vil ha refleksjoner rundt p? staffen.
Det kan dreie seg om: Forst?else av klienten, differensialdiagnostiske problemstillinger, spesifikke utfordringer i alliansearbeidet, hvilke endringsprosesser dere tror er eller blir viktige, valg dere har gjort i terapiprosessen, utfordringer i terapeut-klientrelasjonen, hvordan pasientens psykoseerfaringer p?virker dere som terapeuter og hvordan dere m?ter det, utfordringer knyttet til det ? v?re co-terapeut, det at dere er med p? kurs i psykoedukasjon sammen med pasient og familie, hvordan den nevropsykologiske utredningen har bidratt i behandlingen eller noe annet som framst?r sentralt i den aktuelle saken.
Transkriber og rollespill gjerne ett eller to sekvenser fra terapien som kan belyse problemstillingen(e). Det skal settes av god tid (ca. halvparten av totaltiden) til dialog med forsamlingen rundt problemstillingen(e).
4. Hvis det ikke har v?rt dekket i problemstillingen(e) – forbered dere p? ? si noe om egen rolle og eventuelle utfordringer dere har m?tt eller tenker dere vil m?te i denne terapien, og s?rg for tid til eventuelle innspill fra deltagerne p? staff.
5. De siste 5 minuttene av staffen settes av til oppsummering. Staffleder og student-terapeut har ansvar for ? holde tiden.
Kort oppsummert: Staff skal inneholde kortfattet resyme, problemstillinger og god tid til ? dr?fte dette. Staffen skal ogs? inneholde refleksjon om egen terapeutrolle.