Propedeutikk og ferdighetssenterundervisning for medisinstudenter
Legestudentene deles i nye grupper i den kliniske undervisningen.
Legestudentene har propedeutisk undervisning som gis over 7 ganger á 2 timer i kliniske avdelinger samt veiledning 1 gang á 2 timer ved Ferdighetssenteret p? Rikshospitalet, til sammen 16 timer. Hver gruppe skal v?re tilknyttet én sengepost, og ha en fast klinisk sm?gruppel?rer i hele perioden.
Undervisningen er en direkte fortsettelse av tilsvarende opplegg i 3. semester, og m? sees i sammenheng med denne. Etter denne blokken skal studentene v?re i stand til ? foreta en selvstendig, generell klinisk unders?kelse.
Organisering
Propedeutikk, dag 1-2:
Hver gruppe deles i to, slik at det blir ca. 4 studenter pr. undergruppe. Den ene undergruppen unders?ker pasienter sammen med klinisk sm?gruppel?rer, mens den andre undergruppen unders?ker hverandre etter selvstudiehefter i overflateanatomi, evt. trener p? modeller p? ferdighetssenter. Etter 1 time bytter undergruppene. Det siste kvarteret brukes til ? svare p? sp?rsm?l fra hele gruppen vedr?rende selvstudiene eller den kliniske undervisningen.
Dag 1 og 2 konsentreres om unders?kelse av abdomen og abdominalorganer (inkludert rektal eksplorasjon). Dag 2 vies de deler av en full klinisk unders?kelse som ikke tidligere har v?rt gjennomg?tt, dvs. hud/slimhinner (spesielt icterus, eksantem, lymfeknutesvulst), orienterende nevrologi (pupillerefleks, senereflekser, Babinski) og bed?mmelse av allmenntilstand.
Ferdighetssenter, dag 3:
Trening p? medstudenter og modeller i klinisk unders?kelse av mage tarm tractus – inklidert rektalunders?kelse. Dagen p? Ferdighetssenteret skal v?re et supplement til dag 1 av propedeutikkundervisningen. Flere grupper vil bli undervist samtidig.
Propedeutikk, dag 4-6:
Disse dagene skal hver gruppe deles i 4 (to/én student(er) pr. undergruppe) Disse 4 undergruppene skal unders?ke hver sin pasient. Undervisningen skal v?re sentrert om regioner p? samme m?te og i samme rekkef?lge som for dag 1-2, hvilket inneb?rer pasienter med abdominelle lidelser p? dag 4 og 5, og pasienter med symptomer/funn fra hud/slimhinne, nervesystemet eller med generelt nedsatt allmenntilstand p? dag 6.
Studentene skal n? p? egenh?nd anvende sine kunnskaper i anamneseopptak og unders?kelsesteknikk. Hele gruppen samles etter 1 time, og g?r n? samlet, med klinisk sm?gruppel?rer, til hver av de 4 pasientene etter tur. Den/de studenter som var ansvarlige for unders?kelsen gir et kort referat av sykehistorien og demonstrerer funn. I etterkant diskuteres noen differensialdiagnoser for hver pasient, med utgangspunkt i et basalfaglig resonnement; - hvilke fysiologiske prosesser er forstyrret, og hvilke anatomiske strukturer er affisert? (Studentene kjenner denne resonneringsm?ten godt fra PBL-arbeidet).
Propedeutikk, dag 7-8:
Hver enkelt student skal i forkant av begge disse undervisningstimene ha tatt opp journal p? en pasient, enten vanlig innkomstjournal i mottakelsen eller en “kunstig” innkomstjournal p? inneliggende pasient. Studentene m? her gj?re bruk av alt de har l?rt om klinisk unders?kelse b?de fra 3. og 4. semester. Klinisk sm?gruppel?rer ser igjennom journalene p? forh?nd, og velger ut én av disse til bruk i undervisningen. Undervisningsseansen begynner med at den studenten som tok journal p? den utvalgte pasienten, legger frem symptomer og funn uten at pasienten er tilstede. Deretter diskuteres kasuistikken som en PBL-oppgave: hvordan kan pasientens symptomer og tegn forklares? Hvilke hypoteser har vi om diagnose? Hvilke ytterligere fagkunnskaper trenger vi for ? forst? problemstillingen? Hvilken tilleggsinformasjon trenger vi om enkeltpasienten?
Etter 1 times diskusjon g?r gruppen samlet til pasienten. ?n av studentene (ikke den som tok journal opprinnelig) gj?r et fokusert anamneseopptak og foretar en fokusert unders?kelse med utgangspunkt i den forutg?ende gruppediskusjonen. Klinisk sm?gruppel?rer skaffer til veie r?ntgenbilder og laboratorieverdier.
Til slutt diskuteres kasuistikken i lys av den nye unders?kelsen og tilleggsinformasjonen fra lab.- og rtg.-data. Klinisk sm?gruppel?rer skal godkjenne og gi skriftlig tilbakemelding til hver student p? de journalene som ikke brukes i undervisningen.
Informasjon om sykehusene finner du p? programsiden for medisinstudiet under "Studiesteder.
Ern?ring i praksis for ern?ringsstudenter
Ern?ringsstudentene blir fordelt p? ulike arbeidssteder. Studentene skal v?re p? de respektive stedene til sammen 12 timer, i tillegg vil introduksjon og oppsummering v?re p? til sammen 4 timer.
Organisering
Den f?rste dagen samles studentene p? Institutt for ern?ringsforskning for ? f? informasjon om opplegget. Utplassering 4 eller 5 dager.
Oppsummering p? Institutt for ern?ringsforskning siste dagen.
Propedeutikk og tannmorfologi for odontologistudenter
Odontologistudentene har 5 undervisningsdager i tannmorfologi i kliniske avdelinger med en avsluttende kurspr?ve, samt et heldagskurs i tannsliping p? auditorium for propedeutikk i Geitmyrsveien 69. B?de tannmorfologikurset og tannslipingskurstet er obligatoriske.Studentene m? selv stille med klinisk antrekk til disse ?ktene. Studentene m? ha anskaffet seg hvite klinikksko, klinikkt?y og navneskilt f?r disse kursene. Tillitsvalgt student kan f? tildelt en mappe p? propedevtikk i Geitmyrsveien 69 med informasjon og skjema til bestilling av diverse utstyr.
Skriftlig materiale vedr. pasienter og pasientbehandling er juridiske dokumenter.Disse er omfattet av taushetsl?ftet og m? under ingen omstendighet komme p? avveie. Slike dokumenter skal ikke fjernes fra sykehusets omr?de, og m? oppbevares slik avdelingene har bestemt. F?r man utl?nt en journal har man et personlig ansvar for at den blir oppbevart reglementert, at uvedkommende ikke f?r tilgang til opplysninger fra journalen og at den kommer tilbake til avdelingen s? snart som mulig.
Studentene m? kj?pe sitt eget kliniske antrekk, noe som selges av flere leverand?rer av yrkeskl?r. Et par forhandlere som studentene eventuelt kan kontakte er: Hejco Yrkeskl?r, Sinsenvn. 53A, Tlf: 23 39 37 70, eller Mira AS - nettstedet har en online katalog med priser og bilder av ulike antrekk, der studentene ogs? kan bestille antrekk direkte over nettet.