Balansen svikter, hendene skjelver og bevegelsene er langsomme.
Parkinsons sykdom gj?r det vanskelig for hjernen ? kontrollere nervesignaler som styrer bevegelse. Derfor f?r man de typiske motoriske problemene.
– Ved Parkinsons mister man gradvis mange nerveceller i hjernen. N?r de motoriske symptomene vises og diagnosen settes, er ofte 50–80 prosent av de relevante nervecellene allerede skadet eller tapt, forteller Hilde Loge Nilsen.?
Hun er forsker ved Avdeling for mikrobiologi ved Universitetet i Oslo (UiO) og Oslo universitetssykehus (OUS)
Rundt 13 000 mennesker lider av Parkinsons i Norge. Over 10 millioner er ber?rt av sykdommen p? verdensbasis.?
Det finnes fortsatt ingen kur for sykdommen.
– Derfor leter vi etter tidlige spor av sykdommen, f?r symptomene blir tydelige, sier Loge Nilsen.
– Det gir oss mulighet til ? forst? hva som skjer n?r sykdommen utvikler seg, og i fremtiden starte behandling f?r hjernen f?r varig skade, sier hun.
Fant en signatur for Parkinsons i blodet
Frem til n? har vi manglet gode og p?litelige metoder ? avdekke Parkinsons p? et tidlig stadium.?
N? har Loge Nilsen og kolleger funnet en signatur, et m?nster i blodet, som kan avsl?re sykdommen, f?r de klassiske motoriske symptomene oppst?r.
Signaturen tyder p? at det er en fase i sykdomsutviklingen hvor cellene aktivt kjemper mot sykdommen.?
Siden denne signaturen kan m?les i blodet, kan det fungere som en biomark?r for Parkinsons. Det gj?r det mulig ? utvikle enkle blodpr?ver for tidlig diagnostikk.
– Studien er et viktig skritt mot ? oppdage og diagnostisere pasienter med Parkinsons mye tidligere enn vi kan i dag. Studien gj?r det ogs? mulig ? studere mekanismer som driver sykdommen, og p? sikt kunne utvikle behandlinger som bremse eller stoppe sykdomsutviklingen, sier Loge Nilsen.
Studien er publisert i tidsskriftet NPJ Parkinson’s Disease
Cellenes stressrespons kan avsl?re Parkinsons tidlig
Signaturen tyder p? en stressrespons i cellene: de fors?ker ? kompensere for biologiske prosesser som begynner ? svikte. N?r cellene oppdager trusler, prioriterer de reparasjon og beskyttelse, og setter andre, normale funksjoner p? vent.
If?lge Loge Nilsen er dette en slags selvforsvarsstrategi for ? motvirke skadelige prosesser.
– Vi ser denne stressresponsen i de tidlige fasene av Parkinsons, f?r de motoriske symptomene blir synlige. N?r sykdommen er etablert og diagnosen stilt, ser vi at denne stressresponsen ikke lenger er aktiv, forklarer hun, og legger til:
– Da er ikke denne selvforsvarsstrategien lenger nok for ? hindre sykdomsutvikling.
Tegnene p? Parkinsons er der 10 til 20 ?r f?r du blir syk
Forskerne oppdaget nemlig at sporene av disse biologiske prosessene bare er til stede i en begrenset periode.?
De ble kun funnet i tidlig fase av Parkinsons, kalt prodromal fase. Dette er ofte 10 til 20 ?r f?r de motoriske symptomene som skjelving og stivhet oppst?r.
Sporene ble ikke funnet hos pasienter med etablert og diagnostisert Parkinsons, eller hos friske kontrollpersoner.
At forskerne ikke finner noen spor n?r sykdommen f?rst er etablert, tyder p? at disse prosessene er mest relevante tidlig i sykdomsutviklingen.
– Dette betyr at vi har funnet et viktig tidsvindu som kan v?re avgj?rende for ? oppdage sykdommen tidlig, sier forsker Nicola Montaldo ved Avdeling for mikrobiologi ved UiO og OUS.
Ved Parkinsons er det viktig ? starte behandling s? tidlig som mulig
Dette tidsvinduet gj?r det ogs? interessant ? studere mekanismene videre, i jakten p? medisiner som bremser eller stopper sykdomsutviklingen.
– Hvis vi kan studere mekanismene mens de skjer, kan det gi viktig informasjon til hvordan de kan stoppes. Og ogs? om hvilke legemidler som kan v?re effektive i behandling, sier Loge Nilsen.
Med sykdommer som Parkinsons er det s?rlig viktig ? starte behandling f?r alle nervecellene er tapt.
– Vanligvis starter kliniske utpr?vinger av medisiner n?r pasienten har f?tt en diagnose. Men hvis du skal pr?ve ? behandle en sykdom som rammer nerveceller, er det en fordel ? ha nok nerveceller igjen n?r behandlingen begynner, p?peker hun.
Michael J. Fox 澳门葡京手机版app下载 gir nytt h?p for tidlig oppdagelse av Parkinsons
Forskerne har brukt data fra Parkinson’s Progression Markers Initiative (PPMI), et 澳门葡京手机版app下载 med Michael J. Fox Foundation. De analyserte tre grupper: personer i tidlige fase av sykdommen (prodromal), pasienter med etablert Parkinsons, og friske kontrollpersoner.
– Prodromal-fasen er en bred kategori og noe vanskelig ? definere. I datasettene finnes likevel mange pr?ver fra personer ogs? i denne fasen, som vi har kunnet analysere, sier Loge Nilsen.
Forskerne brukte maskinl?ring og andre avanserte metoder for ? finne et tydelig m?nster i de biologiske prosessene hos personer i den tidlige sykdomsfasen.
– Maskinl?ring er spesielt god p? ? gjenkjenne m?nstre som kan v?re vanskelig for oss ? se. Og gjenkjenne m?nstre p? en litt annen m?te enn det v?r logiske tenkning klarer ? forutsi, forteller forskeren.
Blodpr?ve som oppdager Parkinsons kan komme innen fem ?r
Forskerne har jobbet med mekanismer bak Parkinsons sykdom i mange ?r. Funnene ble f?rst observert i dyremodellen C. elegans, deretter reprodusert i menneskelige celler, og til slutt bekreftet i dataene fra PPMI.
Fremover vil forskerne fors?ke ? finne ut n?yaktig hvordan de tidlige mekanismene virker. De skal blant annet bruke data fra b?de norske og britiske kohorter for ? bekrefte hva de har funnet. S? vil de utvikle verkt?y for ? gj?re dem enda enklere ? oppdage.
– N? jobber vi videre mot ? lage en diagnostisk test som kan brukes p? pasientpr?ver. Da kan behandling starte mens pasienten fortsatt fungerer godt, forklarer Montaldo.
If?lge forskerne kan det bli aktuelt ? teste ut slik diagnostikk i l?pet av f? ?r.
– En slik test m? fortsatt utvikles, testes og valideres f?r den kan tas i bruk. Det krever n?dvendig finansiering og tilgang p? biologisk materiale. Men med det h?per vi at en slik test kan v?re klar for bredere utpr?ving i helsevesenet innen fem ?r, sier han.
Forskerne p?peker imidlertid at en test for tidlig oppdagelse vil v?re mest nyttig om det ogs? finnes medisiner som bremser sykdomsutviklingen.
Om studien
Studien er ledet av Hilde Loge Nilsen og f?rsteamanuensis Annikka Polster ved Chalmers tekniska h?gskola i Sverige.
澳门葡京手机版app下载en er finansiert av Chalmers Health Engineering Area of Advance, Sverige, The Michael J. Fox Foundation, Norges forskningsr?d, NAISS (National Academic Infrastructure for Supercomputing in Sweden) og Vetenskapsr?det (The Swedish Research Council).
Referanse
Anwer, D., Montaldo, N.P., Novoa-del-Toro, E.M. et al. Longitudinal assessment of DNA repair signature trajectory in prodromal versus established Parkinson’s disease. npj Parkinsons Dis. 11, 349 (2025). https://doi.org/10.1038/s41531-025-01194-7?