Kan du forestille deg ? bli fratatt f?rerkortet fordi du gj?r feil p? en synstest, selv om du opplever ? se godt og f?ler deg trygg bak rattet? Det er virkeligheten for mange i dag.
Hvis det er mistanke om at du har synsproblemer som kan p?virke trafikksikkerheten, gj?res det en utvidet unders?kelse av synsfeltet ditt. Denne f?rerkorttesten, ogs? kalt perimetri, gj?res hos en ?yelege, for eksempel etter et hjerneslag eller ved kontroll av ulike ?yesykdommer.
F?rerkorttesten tilbys ogs? hos mange optikere hvor den gjennomf?res uten at det er nasjonale anbefalinger til det, for eksempel ved f?rerkortattester eller ved en synskontroll.
? ha strenge synskrav for ? f? kj?re bil i Norge er ett tiltakene for ? redusere antall drepte og skadde i trafikken.
Men hvor god er sammenhengen mellom testen og egnethet for bilkj?ring egentlig?
To tredjedeler kan ha mistet f?rerkortet helt un?dvendig
Norske, svenske og britiske forskere har unders?kt om denne testen faktisk er en god nok m?te ? vurdere kj?referdigheter p?.
– Resultatene fra studien viser at dagens testmetode for synsfelt og f?rerkort er uegnet.
Det sier Thea Melsen Sudmann, ph.d.-student ved Universitetet i Oslo og lege i spesialisering ved ?yeavdelingen ved Oslo universitetssykehus.
– Vi ser at s? mange som to tredjedeler av de som har blitt fratatt f?rerkortet etter denne testen, kan ha mistet det helt un?dvendig. Perimetri er rett og slett ikke et godt nok verkt?y for ? vurdere kj?referdighet, forteller hun.
En krevende test som p?virkes av dagsformen
I testen skal du se p? en skjerm og holde blikket rett frem. Hver gang du ser et lysglimt, skal du trykke p? en knapp. I l?pet av tre minutter f?r du 123 korte lysglimt.
Norske retningslinjer krever at alle testpunktene m? v?re truffet i den midtre sirkelen p? skjermen, for ? f? best?tt. Mister du et punkt her, har du ikke best?tt.
– Testen er ganske krevende og vil p?virkes av dagsformen. Er du nerv?s eller har sovet d?rlig, er det lite som skal til f?r du g?r glipp av ett eller flere lysglimt. Da kan f?rerkortet st? p? spill, sier Sudmann.
Fratatt f?rerkort men kj?rte trygt i avansert kj?resimulator
I studien til Sudmann og kolleger deltok 70 personer som har blitt fratatt f?rerkortet sitt p? grunn av reduksjon i synsfeltet. Alle ble omfattende testet p? b?de syn og kognisjon.
– Deltagerne hadde mistet f?rerkortet etter en perimetri-test. Men ellers var de s? friske at de kunne ha?f?tt f?rerkortet tilbake, sier Sudmann.
Deltakerne ble sammenlignet med 37 kontrollpersoner med f?rerkort. Alle var gjennom en krevende kj?retest i en avansert kj?resimulator. Tre deltakere ble s? kvalme at de ikke fikk fullf?rt kj?retesten.
Studien viste at 42 av 67 deltakere kj?rte trygt i simulatoren. Alts? hele 63 prosent av de som allerede hadde mistet f?rerkortet.
Dette viser at dagens praksis er for streng, mener forskeren.
– Hvorfor bestod to tredjedeler av de som er fratatt f?rerkortet sitt denne kj?resimulatoren? Og likevel er det kun én av deltakerne i studien v?r som siden har f?tt mulighet til en vurdering av dispensasjon fra kravene, forteller hun.
Til sammenligning var det kun 75% av kontrollpersonene som kj?rte trygt i simulatoren.
Perimetri er uegnet for ? vurdere hver enkelt persons evne til ? kj?re bil
Forskerne s? ogs? p? om synsfelttesten kunne forutsi om en deltaker ville best? eller stryke p? den praktiske kj?retesten. Det var bare riktig i halvparten av tilfellene.
Sudmann og kolleger mener derfor at testen ikke er bedre enn kron og mynt til ? skille mellom trygge og d?rlige sj?f?rer.?
– At m?lt synsfelt bare har en treffsikkerhet p? 50 prosent betyr ogs? at vi risikerer ? gj?re en dobbeltfeil. Alts? b?de ? frata trygge sj?f?rer f?rerkortet, og la utrygge sj?f?rer f? kj?re videre, sier hun.
?
Store konsekvenser for alle ? miste f?rerkortet
? bli fratatt f?rerkortet kan ha store konsekvenser. For noen kan det bety at de mister jobben, m? flytte eller ikke kan delta i samfunnet slik de har gjort f?r.
Har du f?rst f?tt inndratt f?rerkortet p? grunn av denne synstesten, er det nesten umulig ? f? det tilbake. Det gjelder selv om det bare var en tilfeldig test tatt i forbindelse med fornyelse av briller hos optikeren.?
P? grunn av synskravene mister rundt 550 personer f?rerkortet sitt hvert ?r.
–? Hvis to tredjedeler av dette verken er en fare verken for seg selv eller andre i trafikken, snakker vi om veldig mange nye personer hvert ?r, som un?dvendig f?r livet snudd p? hodet, sier hun.
– Vi kan ikke fortsette ? bruke en test som forskning viser at er uegnet, understreker hun.
Studien peker p? behovet for en mer nyansert vurdering av kj?referdigheter i Norge, hos personer med synsproblemer.
– Vi mener at vi trenger en praktisk kj?retest og muligheter for dispensasjon fra helsekravene. Da kan vi f? en reell vurdering av om synet p?virker kj?referdighetene, uten at vi g?r p? kompromiss med trafikksikkerheten, sier Sudmann.
– Kanskje kan noen av de som har mistet f?rerkortet f? det tilbake, og gjenoppta?jobb og fritidsinteresser, legger hun til.
Nye norske helsekrav fra 2016 for strenge, mener forskerne?
De norske helsekravene bygger p? direktiver fra EU. I 2016 kom det nye helsekrav til f?rerkort i Norge. Her ble muligheten til dispensasjon strammet inn.
– Men i EU-direktivet legges det opp til at praktisk kj?revurdering skal brukes der det er tvil om enkeltindivider likevel kan v?re i stand til ? kj?re bil, forteller Sudmann.
Hun anbefaler at de norske myndighetene ser til nabolandet v?rt:
– I Sverige har de i 2025 fullf?rt grundige utredninger p? dette. De har foresl?tt at en praktisk kj?repr?ve skal inng? i vurderingen av dispensasjon fra helsekravene til synsfelt, sier hun.
– Det er p? h?y tid at vi i Norge starter med individuell vurdering av kj?reevne i tilfeller der det er tvil om en persons evne til ? kj?re, sier hun.
Ansvar for b?de pasienter og trafikksikkerheten i samfunnet?
Som lege p? ?yeavdelingen har Sudmann et to-delt ansvar, b?de for samfunnssikkerheten og for pasientene sine.
– Jeg skal verne samfunnet fra trafikanter som p? grunn av d?rlig syn ikke b?r kj?re bil. Men jeg har ogs? et ansvar for at pasientene mine kun skal miste retten til ? kj?re hvis det er helt n?dvendig, forklarer hun.
– Vi b?r v?re trygge p? at regelverk og tester ivaretar b?de enkeltindivider og samfunnet, sier hun.
Kontakt
Referanse?
Sudmann,?T.M., Torblaa,?A., Austeng,?D. et al. Validation of the European visual field standards for driving: A driving simulator-based study. Acta Ophthalmol 2025; 103: 222–31. DOI:?10.1111/aos.16783
?