- Er det vanskelig ? lage vaksine mot korona?
- I utgangspunktet er det ikke s? vanskelig ? lage en slik vaksine, fordi koronaviruset har noen utstikkende proteiner som kalles for spike. Hvis vi kan lage gode antistoffer som kan feste seg til disse proteinene, vil antistoffene kunne danne et teppe rundt virusene. Da vil ikke virusene klare ? trenge seg inn i cellene v?re, poengterer forsker Gunnveig Gr?deland p? Immunologisk institutt ved Universitetet i Oslo. Hun har de siste tolv ?rene forsket p? 澳门葡京手机版app下载 mot influensa.
- Hva slags vaksine snakker vi om?
- De vanligste vaksinemodellene mot korona er DNA-, RNA- eller protein澳门葡京手机版app下载. Dette er subenhets澳门葡京手机版app下载. Her brukes deler av den genetiske koden i viruset til ? lage 澳门葡京手机版app下载. Vaksinen vil da stimulere immunforsvaret v?rt til ? produsere beskyttende antistoffer.
- Dette h?res vanskelig ut.
- Vi har forel?pig ingen indikasjoner p? at dette ikke skulle fungere fint. Det som kan gj?re det vanskelig er at antistoffene mot spike-proteinene ikke er s? effektive som vi h?per p? eller har kortere levetid enn ?nsket. Vi vet dessuten at mengden antistoffer mot tidligere koronavirus kan bli mindre i l?pet av ett ?rs tid. Det betyr at en slik vaksine ikke n?dvendigvis vil beskytte oss mot neste ?rs infeksjon.
- Hvor lang tid tar det f?r den f?rste vaksinen er klar?
- Vi vet enn? ikke nok om hvordan immunsystemet reagerer p? det nye koronaviruset. Med mindre det kommer overraskelser, b?r vaksinen v?re klar om 12 til 18 m?neder. Noen akt?rer har allerede g?tt til klinisk utpr?ving av koronavaksinen. De har vist at dette teknisk sett er enkelt.
- Hva skjer om koronaviruset endrer seg f?r vaksinen er klar?
- Koronaviruset endrer seg saktere enn influensavirusene. Vi tror derfor at antistoffene mot koronaviruset kan beskytte lenger enn antistoffene mot influensa, men vi har ogs? sett at det har v?rt endringer i spike-proteinet. Hvis det blir mange nye endringer, vil ikke antistoffene fungere. Forel?pig ser det greit ut.
- Hvorfor tar det 12 til 18 m?neder ? utvikle en vaksine?
- Korona-澳门葡京手机版app下载 er allerede under klinisk utpr?ving, men det er viktig ? tenke sikkerhet. F?r en vaksine kan lisensieres til bruk, m? testingen gjennom tre medisinske faser. Fase en er allerede i gang. Da testes vaksinen mot bivirkninger, det vil si om kroppen danner en respons som ikke er gunstig for oss. I den andre kliniske fasen ser man etter om vaksinen kan sette i gang de relevante immunprosessene. I den tredje og siste fasen testes vaksinen p? en st?rre gruppe mennesker. Her ser man p? sikkerhet og effekt av vaksinen. Da er det ?nskelig at testpersonene blir eksponert for viruset, gjerne gjennom naturlig smitte i samfunnet. F?rst n?r dette studiet er godkjent, kan legemiddelprodusenten f? tillatelse til markedsf?ringen.
- Hvis det blir total krise i verden: Hvorfor m? vi vente p? fase tre?
- Det er en mulighet ? bruke den tredje fasen til en del av 澳门葡京手机版app下载ingsstrategien. Det skjedde under Ebola-epidemien i 2015. Da ble det kj?rt en fase tre-studie blant dem som hadde st?rst risiko for ? bli syke.
- M? legemiddelindustrien vente med ? produsere vaksinen til fase tre er godkjent?
- Nei! Produksjon av 澳门葡京手机版app下载 kan skje parallelt og uavhengig av hvor langt de kliniske studiene er kommet. Da spares tid.
- Influensa澳门葡京手机版app下载 produseres i egg. Hvor mange egg trengs til produksjonen?
- Egg er viktig for ? produsere hele influensaviruset til konvensjonelle 澳门葡京手机版app下载. Det brukes ikke egg til produksjon av korona澳门葡京手机版app下载. Ettersom subenhets澳门葡京手机版app下载 bare bruker utvalgte biter fra viruset, kan man produsere vaksinen mye enklere. En mulighet er ? bruke bakterier.
- Du har i ?revis jobbet med en helt ny vaksinemetode, kalt Vaccibody. Kan dere bruke dette vaksinekonseptet mot koronaviruset?
- Vi er ikke klare til ? bruke vaksinekonseptet v?rt mot dagens korona-virus, men p? sikt planlegger vi ? lage en koronavaksine. Neste ?r skal vi teste vaksinen v?r mot fugleinfluensa.
- S? det er ingen muligheter for at dere kan v?re f?rst ute p? markedet med en korona-vaksine?
- Nei. Vi er ikke med i kampen om ? v?re f?rst. Da hadde vi trengt st?rre finansielle muskler. Vi trenger b?de penger og infrastruktur for ? teste ut en slik vaksine. Vi mangler dessuten en dyremodell for ? teste ut korona-vaksinen. Vi er med andre ord ikke klar for fase en.
- Hvis du hadde f?tt en milliard kroner?
- Det hadde v?rt hyggelig og morsomt, men jeg m? v?re realistisk. Det viktigste for oss er at vi utvikler en vaksineplattform som kan l?se virusinfeksjoner i fremtiden. Dessverre vil det fortsatt komme nye virus. Vi m? ha gode strategier for ? l?se dette. Dagens utbrudd er derfor en god mulighet til ? teste ut vaksineplattformen v?r p? en ny virusfamilie. Da er vi bedre rustet neste gang vi st?r overfor en pandemi.
- Ville du ha testet din egen vaksine p? deg selv?
- Det er strenge etiske regler for hvordan man rekrutterer fors?kspersoner. Disse reglene m? vi f?lge. Jeg har derfor ikke lov til ? teste vaksinen p? meg eller hvem som helst.
- Hvor mange er med i kappl?pet om ny vaksine?
- Over 40 legemiddelfirmaer er med i kappl?pet. De fleste av dem bruker subenhets澳门葡京手机版app下载, men to av dem bruker drepte virus. Noen av akt?rene skiller seg ut som ekstra lovende, ikke bare fordi vaksinene er interessante, men fordi de ogs? har kapasitet til rask klinisk utpr?ving.
- Hvem av dem skiller seg ut?
- Moderna skiller seg ut i og med at de har startet klinisk utpr?ving av en RNA-vaksine i Seattle. Ellers synes jeg Inovio og CureVac er interessante. De har tidligere utviklet 澳门葡京手机版app下载 mot andre virus.
- Er det mulig for andre akt?rer ? lage 澳门葡京手机版app下载? Det eneste som trengs er vel DNA-koden?
- DNA-koden kan overf?res via internett. S? lenge du har tilgang til DNA-sekvensen, er det en smal sak ? produsere vaksinen. Sekvensene til de ulike proteinene i koronaviruset er offentlig tilgjengelig, men vaksineprodusentene holder vel hvilken del av proteinet de har inkludert hemmelig. Det er likevel logisk ? tenke seg hva denne sekvensen kan v?re.
- Er det for sent ? komme med en vaksine om halvannet ?r?
- Jeg h?per det er for sent fordi utbruddet forh?pentligvis er over f?r den tid. Det vil likevel v?re viktig ? f? p? plass en vaksine, fordi vi i dag ikke har noen 澳门葡京手机版app下载 mot noen former for koronavirus. En slik vaksine vil derfor v?re et nyttig utgangspunkt for ? utvikle nye 澳门葡京手机版app下载 mot mulig kommende korona-virus. Det kan ogs? tenkes at vi trenger korona-vaksinen om halvannet ?r, fordi smitten kan komme periodisk, men dette vet vi ingenting om enn?.
- Hva kan vi l?re av dagens pandemi?
- Jo mer kunnskap vi f?r, desto raskere kan vi utvikle en ny vaksine neste gang verden st?r overfor en ny pandemi eller et nytt virus.
- Er det mulig ? forutsi raskere hva slags virus som komme neste gang?
- Nei, men vi kan utvikle nye metoder som gj?r at vi kan lage 澳门葡京手机版app下载 enda raskere. En mulighet er ? utvikle bioinformatiske algoritmer til ? tolke store datasett. Da kan vi muligens forutsi hvilke deler av et nytt virus som immunresponsene v?re vil bli dannet mot. Vi vil da kanskje ogs? kunne si noe meningsfylt om hvor lenge vi kan forvente ? v?re beskyttet. I dag finnes det ingen god l?sning p? dette. Her er det muligheter for mer forskning, p?peker forsker Gunnveig Gr?deland i immunologi ved Universitetet i Oslo.