Har du noen gang irritert deg over at kunnskapen til fastlegen din er mangelfull eller at han kommuniserer for d?rlig med sykehus og andre instanser i helsevesenet? En av forklaringene kan v?re at fastlegen er overarbeidet. Han er ikke alene.
Ogs? de andre akt?rene i prim?rhelsetjenesten, slik som sykehjem, hjemmesykepleien og helsestasjonene, har for mye ? gj?re. De blir p?dyttet flere og flere oppgaver.
– Vi m? forholde oss til stadig flere 澳门葡京手机版app下载spartnere og f?lge med p? nye m?ter ? kommunisere elektronisk p?. Vi m? kunne svare pasientene p? alle mulige m?ter, og s?rge for at de blir henvist til rett spesialist p? sykehuset og sende dem til nye unders?kelser hvis den f?rste henvisningen var et bomskudd. Dessverre f?r vi ikke mulighet til ? f?lge opp alt. Vi drukner i oppgaver, fastsl?r fastlege Kenneth Sagedal p? Sandvika legesenter og tidligere kommunelege i Vest-Telemark. Han har v?rt allmennlege de siste tjue ?rene og er universitetslektor en dag i uken p? medisinstudiet ved UiO.
Nasjonalt forskningslaboratorium
Selv om arbeidspresset ?ker, har myndighetene bestemt at flere og flere pasienter skal behandles i prim?rhelsetjenesten.
– Det er billigst for samfunnet, forteller professor i sykepleievitenskap, Anne Moen ved Institutt for helse og samfunn p? UiO.
Sykehusene behandler bare ti prosent av pasientene. Likevel foreg?r brorparten av den medisinske forskningen p? sykehusene.
– Nitti prosent av pasientkonsultasjonene skjer i prim?rhelsetjenesten. Selv om oppgavene deres er blitt mer og mer krevende, er det forsket sv?rt lite p? arbeidshverdagen deres, poengterer professor i allmennmedisin, Elin O. Rosvold ved Institutt for helse og samfunn.
For ? b?te p? dette er kjelleren til Institutt for helse og samfunn gjort om til et hypermoderne, nasjonalt forskningslaboratorium, kalt UiO:eColab, for ? studere de mange utfordringene i prim?rhelsetjenesten. Laboratoriet har allerede et 澳门葡京手机版app下载 med H?gskolen i S?r?st-Norge og med kommunehelsetjenestene i Oslo og ?l.
Simulerer legekontor og sykehjem
Laboratoriet har kostet tre millioner kroner og ble ?pnet rett f?r jul. Her er det laget en tro kopi av b?de et legekontor og et behandlingsrom p? sykehjem. Her kan forskere unders?ke hvordan helsepersonell h?ndterer ny teknologi, hvordan de 澳门葡京手机版app下载er med hverandre i team og hvordan de forholder seg til b?de pasienter, p?r?rende og sykehus.
Mellom de to rommene er det bygd et observasjonsrom, slik at forskerne kan f?lge med p? og ta opp p? video alt som skjer gjennom et enveisvindu. De har ogs? muligheten til ? ta opp video fra forskjellige geografiske steder – samtidig – for ? studere hvordan helsepersonellet 澳门葡京手机版app下载er med andre.
– Det innf?res stadig nye 澳门葡京手机版app下载smetoder og nye m?ter ? behandle pasienter p?. Det gj?r 澳门葡京手机版app下载et krevende mellom fastleger, hjemmesykepleien, sykehjem og sykehus. Hvis pasienten flytter fra sykehjem til sykehus eller mellom sykehus, hender det at de som har ansvaret for ? behandle pasienten, ikke f?r oppdatert informasjon. Det gjelder spesielt bruken av medikamenter, forteller Anne Moen.
I det nye laboratoriet kan helsepersonellet ogs? trene p? hvilke prosedyrer som fungerer best n?r det kommer inn uklare og ustabile pasienter som de ikke vet hva feiler.
En ny brikke i helsesektoren er kommunale akuttplasser, som har f?tt den lite spenstige forkortelsen KAD (Kommunal akutt d?gnenhet).
– De pasientene som kommer til KAD, er for d?rlige til ? v?re hjemme, men ikke d?rlige nok til ? havne p? sykehus. I forskningslaboratoriet kan vi ?ve p? de rutinene som m? til for ? gi disse pasientene forsvarlig hjelp, forteller Kenneth Sagedal.
Avansert ?vingsdukke
澳门葡京手机版app下载slaboratoriet skal ogs? kunne brukes til ? teste ut hvordan det er mulig ? bruke simuleringer til ? tilegne seg ny kunnskap.
I dag er simuleringer f?rst og fremst vanlig p? sykehus. Et eksempel er simuleringer av kikhullsoperasjoner, der legene kan ?ve seg p? en datamaskin, f?r de opererer en ekte pasient.
澳门葡京手机版app下载slaboratoriet har anskaffet en avansert simuleringsdukke.
– Her kan vi ?ve p? alt fra ultralydm?linger av fostre til ? m?le blodtrykk, sette inn spr?yter og kanyler og til ? finne rett ?re for blodpr?ver, noe som ofte kan v?re vanskelig p? gamle pasienter, forteller medisinstudent p? sjette ?ret, Jon Viggo Dolva Sagedal.
Studentene f?r dessuten muligheten til ? leve seg inn i hvordan eldre pasienter har det, slik som hvor vanskelig det er ? bevege seg med reumatisme.
Trikset er ? ta p? seg tunge og stramme gjenstander rundt kn?r, albuer og andre steder p? kroppen, for ? f?le hvor tungt det er ? bevege seg.
Spesialhansker med elektriske signaler kan brukes til ? demonstrere livet til pasienter med Parkinsons sykdom. Spesialhanskene s?rger for skjelvinger i hendene.
– Da kan studentene selv kjenne hvor vanskelig det er ? l?fte et glass med vann, sier Dolva Sagedal.
Apollon testet hanskene og kan love leserne at dette ikke var noen behagelig opplevelse.
澳门葡京手机版app下载sbasert undervisning
澳门葡京手机版app下载slaboratoriet ?nsker ogs? ? pr?ve ut nye undervisningsmetoder og se om de kan anvendes i den vanlige undervisningen.
– Her kan vi sjekke hvilke metoder som skal til for at studentene skal l?re seg helt spesielle prosedyrer. Poenget er ? gj?re s? kontrollerte eksperimenter som mulig, f?r universitetet tar dem i bruk i den vanlige undervisningen sin, sier Elin O. Rosvold.
Noe av forskningen er myntet p? nye undervisningsmetoder for dem som skal etterutdanne seg.
– Syke bor i dag lenger hjemme enn tidligere. Hjemmesykepleierne m? derfor ta seg av d?rligere pasienter enn f?r i tiden. Det krever ny kunnskap og ny teknologi.
Moderne instruksjonsvideoer.
Og sist, men ikke minst: Laboratoriet skal ogs? brukes til ? lage nye instruksjonsvideoer til e-l?ring p? nett.
– Da slipper vi ? gjennomf?re opptakene p? et vanlig legekontor, der vi m? ta hensyn til taushetsplikten n?r vi filmer pasienter, forteller Kenneth Sagedal.